Как восстановить утерянную карточку медицинского страхования в москве

Медицинский полис: как восстановить при утере? советы

В Российской Федерации существует два вида страхования здоровья: обязательное и добровольное. ОМС обязательно для всех россиян. Соответствующий вид полиса наделяет своего владельца правом бесплатно получать услуги в государственных лечебных учреждениях.

Полис ДМС обязателен только для иностранцев и лиц без гражданства, пребывающих временно на территории РФ. Граждане страны, а также иностранцы, получившие РВП либо ВНЖ, могут оформить его добровольно за собственные средства.

Стандартный перечень медицинских услуг, положенных как владельцу полиса ОМС, так и получившему право на минимальный набор по полису ДМС, включает в себя следующие пункты:

  • срочную госпитализацию;
  • первичную медпомощь (профилактику заболевания и его лечение);
  • хирургическую помощь в экстренных случаях;
  • скорую помощь;
  • экстренный вызов врача на дом.

В правилах пользования полисами разного вида страхования есть небольшие отличия, как и в процедуре их восстановления в случае утери либо кражи. Рассмотрим каждую в отдельности.

Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.

  • Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
  • Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.
  • Важно! Если страховой полис украли, восстанавливать его придётся по несколько иной процедуре.

    В этом случае застрахованный должен написать заявление в полицию и, если делу дадут ход, ждать его исхода. Всё это время придётся ходить со временным свидетельством, ежемесячно переоформляя его.

Единственное отличие – в офисе нового страховщика нужно будет написать заявление на получение новой медстраховки, а не о выдаче дубликата;

  • в любом отделении МФЦ. Многофункциональные центры предоставляют посреднические услуги в оформлении документов. Можно сказать, что это дополнительное звено, связывающее заявителя и инстанцию.

    Инфо

    Оператор принимает документы и заявление, передаёт их страховщику, а последний изготавливает и пересылает полис обратно в МФЦ;

  • на работе. Многие организации практикуют корпоративное медицинское страхование, поэтому сами отправляют документы на восстановление полиса и отслеживают его готовность. Об утере необходимо сообщить в отдел кадров, и там примут соответствующие меры;
  • в онлайн-режиме.

Важно

Иностранцы Что дальше? Как восстановить медицинский полис при утере иностранному гражданину? Им придется побеспокоиться о предоставлении расширенного списка бумаг в ту или иную обслуживающую организацию. В целом процесс ничем не отличается от ранее предложенных раскладов. Иностранные граждане при утрате медицинского полиса должны предоставить:

  • заявление (заполняется на месте);
  • паспорт иностранного гражданина;
  • свидетельства, указывающие на законность нахождения на территории страны (например, вид на жительство);
  • документы о регистрации;
  • СНИЛС (при наличии).

Если заранее заняться изучаемым вопросом, то никаких проблем не будет.

В течение месяца полис ОМС (нового образца или старого — неважно) будет готов. Получить его можно будет при наличии удостоверения личности.

Восстановление полиса ОМС

Полис медицинского страхования – важный документ, без которого гражданин Российской Федерации не сможет получить квалифицированную медицинскую помощь. При утере он меняется на новый медицинский полис.

Как восстановить документ? Этот вопрос решается в страховой компании. Подлежит ли утерянный медицинский полис восстановлению? Сменить фирму-страховщика человек может по собственному желанию раз в год.

Также медицинский полис при утере подлежит бесплатному восстановлению. Для этого предусмотрена определенная последовательность действий. Восстановление полиса делается бесплатно. Для получения нового ОМС предоставляется небольшой список документов.

Максимальный период восстановления страхового полиса – 30 календарных дней с момента написания заявления. В редких случаях срок может быть увеличен.Документы для восстановления страхового полиса Если утерян медицинский полис, как восстановить документ? Для восстановления полиса потребуется:

  • заявление об утрате ОМС;
  • паспорт с отметкой о регистрации;
  • СНИЛС.

При наличии временной прописки потребуется свидетельство о регистрации или вид на жительство. Для восстановления ОМС ребенка в страховую компанию представляются:

  • заявление об утере;
  • паспорта родителей;
  • свидетельство о рождении;
  • выписка из домоуправления о прописке малыша;
  • СНИЛС.

Для восстановления утерянного страхового полиса на ребенка требуются паспорта родителей. Если их нет, значит, нужны документы опекуна или человека, который представляет малыша в страховой компании.

Если утерян полис ОМС, как восстановить его?

Если медицинский полис потерян, то поступать стоит в зависимости от того, кто выступал инициатором получения. В случае утери страховки, оформленной по собственному желанию, страхователю следует обратиться лично в страховую компанию (СК), выдавшую полис.

Когда инициатором оформления страховки выступал работодатель, все документы и заявления подаются ему. Значит, восстановить страховой полис при утере в любом из вариантов придется в страховой организации, выдававшей полисы.

Как восстановить полис ОМС при утере

Первое, что уточнят у любого пациента при визите в любое медучреждение – наличие страхового удостоверения. Это не простая прихоть конкретного медработника. Регистраторы обязаны вносить данные с этого документа в базу при каждом обращении пациента.

Для чего это делается? Для последующей оплаты оказанных клиенту услуг медицинского характера.

Поликлиника (больница или другое заведение) впоследствии выставляет счет обслуживающему ОМС страховщику. Подобные манипуляции позволяют гражданам получать медицинскую помощь без осуществления платы.

Закон о страховании, в частности, статья 16 дает застрахованным гражданам определенные права:

  • Возможность выбора (поменять) врача, написав соответствующее заявление на имя руководителя лечебной организации.
  • Получение информации о видах, качестве медуслуг.
  • Возмещение ущерба в случае неисполнения обязательств по оказанию медпомощи.
  • ОМС действителен по всей России, место выдачи не влияет на возможность прибегнуть к медицинским услугам в любом регионе.

Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами.

Временное свидетельство

Обратившись в СК из-за потери страхового бланка, а также с целью замены на страховку нового образца, вам выдадут временную форму полиса, поскольку за время восстановления страховки человек должен быть защищен.

обязательное медицинское страхование

Пока сделают постоянный полис, а занимает это около 30 дней, человек должен застраховаться. Если страхователь потерял страховой медицинский полис и попал в больницу, то без временного свидетельства о защите ему откажут в бесплатной госпитализации.

Причем у временной карты права распространяются на всей территории РФ и если вам скажут, что не примут по причине прописки в другом регионе, то это нарушение прав потребителей и виновные понесут наказание. Когда придет время, вы сможете получить дубликат медицинского документа  со старым номером.

Что делать, если потерял полис ОМС?

Образец временного полис ОМС

Процесс получения временной медицинской страховки довольно прост. Он заключается в обращении в ближайший офис страховой организации. После составления заявки на восстановление утраченного полиса клиенту предоставляется временный полис.

Временная страховка заверяется подписью специалиста и печатью страховой организации. В данном документе отражается информация о страхователе, паспортные данные лица, получившего временный полис. Прописывается его место жительства, дата рождения, половая принадлежность, дата выдачи документа и срок его действия. Документ действителен до момента получения оригинала медицинской страховки.

Как восстановить полис ОМС ребенку

При рождении ребенка, родители обязаны в течение 3 месяцев позаботиться о его страховании и регистрации. Если по каким-то причинам ОМС утрачен, то надо незамедлительно отправится в офис страховой компании или в отделение многофункционального центра (если поблизости нет филиала СК) и написать заявление на восстановление страхового полиса своего ребенка.

Медицинская страховка оформляется в первые же дни после рождения ребенка. Для чего это нужно? Чтобы не возникало лишних заминок при получении всего перечня медицинских услуг, так необходимых маленькому существу (особенно в первый год жизни).

Для оформления страховки будет необходим паспорт родителя, а также свидетельство о рождении ребенка. До данного момента потребуется еще и осуществить регистрацию новорожденного по месту жительства или пребывания.

В последнем случае выдают временный документ, работающий, пока ребенок не пройдет регистрацию по месту проживания.

Что же предпринять, если человек потерял полис ОМС, как восстановить документ? Прежде всего, как и в случае со взрослой страховкой, подать заявление в страховую. При оформлении понадобится документация, являющаяся подтверждением прописки ребенка.

Пошаговый инструктаж восстановления

Список требуемого пакета документации для восстановления полиса, в связи с его потерей, зависит от принадлежности гражданина к виду категорий. Для совершеннолетнего гражданина РФ потребуется паспорт или заменяющая его справка, в случае процесса его переоформления, а также СНИЛС.

В ситуациях, когда потерян страховой полис, оформленный на ребёнка до четырнадцати лет, дополнительно понадобится предоставить:

  • СНИЛС на ребенка, при его наличии;
  • документацию по подтверждению личности представляющего ребенка;
  • свидетельство о рождении.

Ксерокопии указанных документов прикладываются к составляемому заявлению.

Несмотря на то, что все сведения о владельце ОМС хранятся в единой информационной базе, восстановить утерянный документ не так легко и быстро. Даже предъявив все справки и копии документов, вам не смогут выдать просто дубликат.

Страхователям с целью восстановления ОМС понадобятся такие документы, как:

  • Гражданский паспорт;
  • СНИЛС;
  • Заявление с просьбой выдачи дубликата.

Процедура восстановления полиса осуществляется в несколько шагов:

  1. Собирается минимальный пакет бумаг. Если застрахованное лицо, утерявшее полис, не может лично их передать, документы может принести доверенное лицо, располагающее письменной доверенностью.
  2. Посещается инстанция для подачи заявления (подать заявку также возможно через интернет).
  3. Застрахованному физлицу выдается временное официальное свидетельство страхования (оно будет иметь аналогичную силу, что и утерянный медполис).
  4. Гражданином получается постоянный медполис через 30 суток после подачи заявления.

Важно!

Если полис украли, процедура его восстановления будет несколько по-другому представлена. Первым делом нужно будет обратиться в полицию, а только потом в страховую фирму.

Документация может несколько варьироваться в зависимости от категории граждан. Документ, удостоверяющий личность, обязателен в любом случае. Совершеннолетним, получающим страховку самостоятельно, помимо паспорта понадобится только СНИЛС.

  • Представителям застрахованного необходимо будут взять свой паспорт и доверенность.
  • Если ОМС получает беженец, необходима бумага, являющаяся подтверждением статуса беженца или справка о том, что заявление о признании беженцем находится в стадии рассмотрения.
  • Для оформления детского ОМС понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт родителя.

Если утерян полис обязательного медицинского страхования, с целью его восстановления нужно обратиться в страховую фирму, в которой документ был получен. Также восстановить его можно через МФЦ либо интернет-сайт.

Однако в последнем случае все равно придется посетить обслуживающую компанию, чтобы забрать готовый документ. Процедура восстановления совершается бесплатно. Если человек потерял медполис, он также может не бояться понести за это какое-либо наказание.

При этом необязательно обращаться именно в ту фирму, где оформлялся утерянный документ. При желании можно оформить новый в другой фирме. Однако сделать это лучше до первого ноября текущего года. Если подать заявку позже, придется несколько раз приходить за продлением временного свидетельства, пока не наступит январь следующего года.

Сотрудники компании либо Фонда помогут правильно написать заявку на выдачу нового документа. При ее написании нужно быть внимательным: никаких исправлений там быть не должно. В качестве причины оформления дубликата надо отметить «в связи с утратой ранее выданного полиса».

При заполнении заявки нужно указать желаемую форму медполиса:

  • бумажный бланк;
  • пластиковая карточка;
  • внесение информации на УЭК.

Правда, при восстановлении документа могут потребовать указать форму оформления потерянного. То есть если документ был напечатан на бумаге, представитель компании может отказаться выдать замену в виде карточки.

Как восстановить утерянную карточку медицинского страхования в москве

Далее следует написать свои данные на основе взятых с собой документов, а также оставить контактную информацию. Заявка подписывается принявшим ее сотрудником фирмы и застрахованным, подписи расшифровываются, ставится дата и печать организации.

Застрахованному выдают временное свидетельство, срок действия которого ограничен тридцатью рабочими днями. Именно за это время изготавливается новый документ. Если утерян полис ребенка, его восстановлением должен заняться один из родителей либо опекунов.

Перечень документов для восстановления включает в себя:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении (если полис делается на ребенка, которому еще нет 14 лет);
  • паспорт ребенка (если таковой имеется);
  • бумаги, подтверждающие родство (для усыновителей и опекунов);
  • вид на жительство либо разрешение на временное проживание (иностранцам при наличии такового);
  • национальный паспорт (иностранным гражданам).

Если восстановление осуществляется через третье лицо, на него также нужно оформить доверенность. Составляется она в простой письменной форме. Бланк доверенности можно взять в страховой фирме. Документ должен содержать дату, паспортные данные представителя и застрахованного лица, перечень передаваемых полномочий, срок действия, а также подписи доверенного и застрахованного лиц с их расшифровкой.

В назначенный срок надо снова прийти в отдел страховой фирмы, взяв с собой бумаги, удостоверяющие личность (паспорт, ВНЖ, РВП, свидетельство о рождении ребенка).

Куда обращаться в случае утери полиса добровольного медицинского страхования, зависит от того, кто оформлял договор со страховой компанией. Если это делал сам человек, ему нужно идти непосредственно в офис фирмы.

Если застрахованный решил обратиться в организацию, ему потребуется также написать заявку на восстановление полиса. С собой нужно взять следующие документы:

  • паспорт (россиянам и иностранцам);
  • его перевод на русский язык, заверенный нотариусом (иностранцам, чей паспорт оформлен на иностранном языке);
  • РВП либо ВНЖ (иностранцам при наличии);
  • свидетельство о рождении (если полис оформлен на несовершеннолетнего ребенка).

Обычно в страховых компаниях процедура выдачи дубликата не занимает много времени. Новый полис может начать свое действие уже через три дня после его выдачи. При краже полиса его владелец может не переживать, что кто-то вместо него получит медицинскую помощь. Без предъявления паспорта либо иного удостоверения личности услуги по полису ДМС не оказываются.

Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)

Помимо страховщика, занимающегося вашим страхованием, в поселках и некрупных населенных пунктах разрешается подать заявление, а также получить полис ОМС на руки в многофункциональном центре, работающем по принципу «одного окна».

Принцип восстановления бланка одинаков в МФЦ и в СК. Значит, от страхователя потребуется тот же пакет документов в виде паспорта и свидетельства о пенсионном страховании. Еще стоит заметить, что в многофункциональных центрах могут выдать документ исключительно в виде бумажного бланка.

Имея на руках страховку, гражданин РФ становится обладателем права получения помощи медработников в любом субъекте

А в офисе страхующей компании, вы вправе указать какой именно тип страховки хотите получить. Получение пластиковой карты или универсальной электронной карты бесплатное. Значит сам страхователь определяет в каком виде ему удобнее получить ОМС.

Электронный вариант

Более трех лет назад начался выпуск ОМС нового образца. Помимо видоизмененного бумажного бланка, страхователи вправе получить документ в виде пластиковой карты. Такой вид страховки намного удобней за счет компактности и прочности.

Пластиковая карта оснащена чипом, хранящим всю информацию о защищаемом человеке. На фронтальной стороне изображен 16-значный код и наименование СК. На тыльной указана информация о владельце, а именно: Ф. И. О., фотография, дата рождения и дата выдачи карты.

Сроки выдачи полиса

Мы уже говорили, что при утрате полиса страхователь обращается в страховую компанию или МФЦ. В любой из организаций, восстановление медицинского полиса займет определенное время. Каким будет срок сказать сложно. Поскольку время создания нового документа, аннулирование и занесение в базу всегда разное.

Минимальный срок восстановления ОМС занимает две недели. Максимум может продлиться больше одного месяца. Но независимо от того насколько затянется процедура выписки нового бланка, страхователь получит временный документ.

Желающие получить медуслуги должны предъявить полис по требованию в регистратуре

С временной страховкой гражданин вправе получать полноценную безвозмездную помощь в медучреждениях. О готовности страховки сообщают с помощью СМС сообщения. Получив оповещение о готовности, вам нужно направиться в ближайший пункт выдачи и получить бланк на руки.

Бланк заявления на получение дубликата полиса

Обратившись в компанию, занимающуюся страхованием граждан с целью восстановить утраченный бланк медполиса, вам выдадут готовую форму заявления, которую надо заполнить. В бланке страхователь заполняет сведения о полисе. Главное, указать что вам нужен дубликат ОМС и форма (бланк, карта, УЭК).

Далее отмечают причину замены. Обычно на выбор дается 5 вариантов. Если страховка утеряна, то ставится галочка напротив нужного варианта. Затем вписываются сведения о гражданине. Помимо Ф. И. О. следует указать категорию лица, а именно является ли он гражданином РФ и работает ли официально.

В общем, неважно какую форму страховки вы потеряли, восстановление надо произвести быстрее. Ведь без ОМС бесплатное получение медицинских услуг станет недоступно и придется платить из своего кармана.

Государство предполагает несколько вариантов восстановления страховки:

  • Через свое страховое учреждение. Если владелец медицинского страхового полиса не имеет информации о страховщике, то ему придется сходить в поликлинику, где он обслуживался по месту жительства, и прояснить этот вопрос. Итогом посещения страховой компании будет получение дубликата первоначального документа.
  • Через любое страховое учреждение. Законодательство позволяет гражданам менять страховую организацию 1 раз на протяжении одного года, но не позднее 1 ноября. Поэтому потеря полиса ОМС может стать поводом к смене страховой компании. А оформление нового документа будет сопровождаться заявлением с просьбой получить новый полис, а не его дубликат.
  • Через МФЦ. Такую услугу предоставит любой многофункциональный центр. Являясь связующим звеном между заявителем и страховщиком, оператор Центра примет заявление с дополнительной документацией и отошлет их страховщику. Через заданное время страховщик готовый документ отправит в МФЦ.
  • На месте трудоустройства. Многие организации прибегают к корпоративному медстрахованию и берут на себя вопрос восстановления утерянного полиса. Для этого работнику потребуется обратиться в отдел кадров и сообщить о возникшей проблеме.
  • Через глобальную сеть в онлайн-режиме. Можно воспользоваться государственным порталом по оформлению полиса ОМС.

К сведению!

Гражданам следует знать, что не все страховые компании выдают полис в пластиковом виде. Данный момент можно выяснить как по телефону, так и при посещении места подачи заявки.

Чтобы утерянный полис восстановить, нужно заполнить специальное заявление. Внести в него нужно будет:

  • интересующий заявителя формат выдачи документа (т.е. бумажный либо электронный, нужно будет указать — интересует новый полис либо дубликат и обозначить причину его переоформления);
  • информацию о застрахованном физлице (указывается Ф.И.О, категория, место, где родился, гражданство, адрес прописки, цифры СНИЛС);
  • сведения о представителе лица, для которого оформляется полис (указывается Ф.И.О., паспорт лица, которое сопровождает ребенка).

В заявлении должна обязательно стоять подпись гражданина-заявителя и лица, которое приняло от заявителя пакет документации и заявление. Также в заявлении должна фигурировать дата подачи заявления.

Заключение

Медицинский страховой полис при его краже либо утере восстанавливают в страховой компании, где он оформлялся. Делается это при подаче заявления на восстановление. Срок изготовления нового документа зависит от системы страхования.

Для получения полиса следует обратиться в страховую компанию, подойдет и пункт выдачи ОМС при поликлинике.

Если платный полис (ДМС) могут выдать в тот же день, то бесплатный (ОМС) делают в течение месяца. Однако на это время заявителю выдается временное свидетельство, с которым он может обратиться за медицинскими услугами.

Люди, получившие полис ДМС на работе, могут за его восстановлением обратиться в отдел кадров. Утерянный полис ребенка восстанавливают за него родители либо опекуны. Также возможно восстановить документ через доверенное лицо, предварительно выписав на него доверенность.

Перейти  Отменить бронирование и не переплатить как отказаться от брони на Букинге
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая помощь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector